آکسیجن کی کم سطح اور کم سانس لینے کا تعلق COVID سے ہونے والی موت سے ہے۔

ایک تحقیق میں بتایا گیا کہ اسپتال میں داخل COVID-19 کے مریضوں کے مطالعے میں خون میں آکسیجن کی سطح 92 فیصد سے کم اور تیز، اتلی سانس لینے سے اموات میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے، جس سے پتہ چلتا ہے کہ جو لوگ وائرس کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں انہیں گھر پر رہنا چاہیے۔ ان علامات کی قیادت سیئٹل میں واشنگٹن یونیورسٹی کے محققین کر رہے ہیں۔
انفلوئنزا اور دیگر سانس کے وائرسز میں آج شائع ہونے والی اس تحقیق میں 1,095 بالغ کورونا وائرس کے مریضوں کا چارٹ جائزہ لیا گیا جو 1 مارچ سے 8 جون 2020 تک واشنگٹن یونیورسٹی ہسپتال یا شکاگو رش یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں داخل تھے۔
آکسیجن کی کم سطح (99%) اور سانس کی قلت (98%) والے تقریباً تمام مریضوں کو سوزش کو پرسکون کرنے کے لیے اضافی آکسیجن اور کورٹیکوسٹیرائڈز دی گئیں۔
1,095 مریضوں میں سے 197 (18%) ہسپتال میں انتقال کر گئے۔عام خون آکسیجن سنترپتی کے ساتھ ہسپتال میں داخل مریضوں کے مقابلے میں، کم خون آکسیجن سنترپتی والے مریضوں کے ہسپتال میں مرنے کا امکان 1.8 سے 4.0 گنا زیادہ ہوتا ہے۔اسی طرح، زیادہ سانس کی شرح والے مریضوں میں عام سانس کی شرح والے مریضوں کے مقابلے میں مرنے کا امکان 1.9 سے 3.2 گنا زیادہ ہوتا ہے۔
بہت کم مریض سانس کی قلت (10%) یا کھانسی (25%) کی اطلاع دیتے ہیں، چاہے ان کے خون میں آکسیجن کی سطح 91% یا اس سے کم ہو، یا وہ 23 بار فی منٹ یا اس سے زیادہ سانس لیتے ہوں۔"ہمارے مطالعہ میں، ہسپتال میں داخل مریضوں میں سے صرف 10٪ نے سانس کی قلت کی اطلاع دی۔داخلے پر سانس کی علامات کا تعلق ہائپوکسیمیا [ہائپوکسیا] یا اموات سے نہیں تھا۔یہ اس بات پر زور دیتا ہے کہ سانس کی علامات عام نہیں ہیں اور ہو سکتا ہے کہ زیادہ خطرہ والے مریضوں کی درست طریقے سے شناخت نہ ہو سکے،" مصنف نے لکھا، انہوں نے مزید کہا کہ شناخت میں تاخیر سے نتائج خراب ہو سکتے ہیں۔
ایک اعلی باڈی ماس انڈیکس کا تعلق آکسیجن کی کم سطح اور تیز سانس لینے کی شرح سے ہے۔جسمانی درجہ حرارت، دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کا موت سے کوئی تعلق نہیں ہے۔
داخلے پر سب سے عام علامت بخار تھا (73٪)۔مریضوں کی اوسط عمر 58 سال تھی، 62% مرد تھے، اور بہت سے لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر (54%)، ذیابیطس (33%)، کورونری شریان کی بیماری (12%) اور دل کی ناکامی (12%) جیسی بنیادی بیماریاں تھیں۔
"یہ نتائج زیادہ تر COVID-19 مریضوں کی زندگی کے تجربات پر لاگو ہوتے ہیں: گھر میں رہنا، بے چینی محسوس کرنا، یہ سوچنا کہ ان کی حالت میں بہتری آئے گی یا نہیں، اور یہ سوچنا کہ ہسپتال جانا کب سمجھ میں آتا ہے،" شریک لیڈ مصنف نیل چٹرجی میڈیکل ڈاکٹر نے واشنگٹن یونیورسٹی میں ایک پریس کانفرنس میں کہا
مصنف نے کہا کہ مطالعہ کے نتائج سے ظاہر ہوتا ہے کہ اعلیٰ خطرہ والے لوگ بھی جن میں غیر علامتی COVID-19 کا ٹیسٹ مثبت آیا ہے اور بڑھاپے یا موٹاپے کی وجہ سے خراب نتائج ہیں انہیں اپنی سانسوں کا فی منٹ حساب لگانا چاہیے اور ان کی پیمائش کے لیے پلس آکسی میٹر حاصل کرنا چاہیے۔ان کے خون آکسیجن حراستی مطالعہ کے مصنف نے گھر میں کہا.ان کا کہنا تھا کہ پلس آکسیمیٹر کو آپ کی انگلیوں پر لگایا جا سکتا ہے اور اس کی قیمت $20 سے بھی کم ہے۔لیکن پلس آکسیمیٹر کے بغیر بھی، تیز رفتار سانس لینے کی شرح سانس کی تکلیف کی علامت ہو سکتی ہے۔
"ایک آسان پیمانہ سانس لینے کی شرح ہے - آپ ایک منٹ میں کتنی بار سانس لیتے ہیں،" شریک لیڈ مصنف نونا سوتوڈیہنیا، ایم ڈی، ایم پی ایچ نے ایک پریس ریلیز میں کہا۔"اگر آپ سانس لینے پر توجہ نہیں دے رہے ہیں تو، ایک دوست یا خاندان کے رکن کو ایک منٹ کے لیے آپ کی نگرانی کرنے دیں۔اگر آپ فی منٹ میں 23 بار سانس لیتے ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔
سوٹوڈیہنیا نے نشاندہی کی کہ گلوکوکورٹیکائیڈز اور اضافی آکسیجن کوویڈ 19 کے مریضوں کو فائدہ پہنچا سکتے ہیں۔انہوں نے کہا کہ "ہم مریضوں کو اضافی آکسیجن فراہم کرتے ہیں تاکہ خون میں آکسیجن کی سنترپتی 92% سے 96% تک برقرار رہے۔""یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ صرف وہ مریض جو اضافی آکسیجن استعمال کرتے ہیں وہ گلوکوکورٹیکائڈز کے جان بچانے والے اثرات سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔"
محققین نے بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) اور ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) کے COVID-19 کے رہنما خطوط پر بھی نظر ثانی کرنے کا مطالبہ کیا، جو کورونا وائرس کے مریضوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ طبی امداد حاصل کریں جب وہ واضح علامات کا سامنا کریں جیسے کہ "Despnea" "اور" ڈیسپنیا۔"سینے میں مسلسل درد یا دباؤ۔"
ہو سکتا ہے کہ مریض کو ان علامات کا سامنا نہ ہو، چاہے سانس لینے کی رفتار تیز ہو اور خون میں آکسیجن کی سطح خطرناک حد تک گر گئی ہو۔ہدایات خاص طور پر پہلی صف کے طبی رابطوں (جیسے فیملی ڈاکٹرز اور ٹیلی میڈیسن سروس فراہم کرنے والے) کے لیے اہم ہیں۔
چٹرجی نے کہا: "ہم تجویز کرتے ہیں کہ سی ڈی سی اور ڈبلیو ایچ او اپنے رہنما خطوط میں ترمیم کرنے پر غور کریں تاکہ ان غیر علامتی لوگوں کو مدنظر رکھا جائے جو حقیقت میں ہسپتال میں داخل ہونے اور دیکھ بھال کے لائق ہیں۔""لیکن لوگ ڈبلیو ایچ او اور بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز کی رہنمائی کو نہیں جانتے ہیں۔پالیسی؛ہمیں یہ رہنمائی اپنے ڈاکٹروں اور نیوز رپورٹس سے ملی ہے۔
CIDRAP- مرکز برائے متعدی امراض کی تحقیق اور پالیسی، دفتر برائے نائب صدر برائے تحقیق، مینیسوٹا یونیورسٹی، منیپولس، مینیسوٹا
© 2021 دی ریجنٹس آف دی یونیورسٹی آف مینیسوٹا۔جملہ حقوق محفوظ ہیں.مینیسوٹا یونیورسٹی ایک مساوی مواقع کے معلم اور آجر ہے۔
CIDRAP | نائب صدر برائے تحقیق کا دفتر |ہم سے رابطہ کریں M Â |² رازداری کی پالیسی


پوسٹ ٹائم: جون 18-2021