اسٹروک ٹیلی میڈیسن مریض کی تشخیص کو بہتر بنا سکتی ہے اور جان بچا سکتی ہے۔

فالج کی علامات والے ہسپتال کے مریضوں کو دماغی نقصان کو روکنے کے لیے ماہرانہ تشخیص اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے، جس کا مطلب زندگی اور موت کے درمیان فرق ہو سکتا ہے۔تاہم، بہت سے ہسپتالوں میں چوبیس گھنٹے فالج کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم نہیں ہے۔اس کمی کو پورا کرنے کے لیے، بہت سے امریکی ہسپتال فالج کے ماہرین کو ٹیلی میڈیسن سے متعلق مشاورت فراہم کرتے ہیں جو شاید سینکڑوں میل دور واقع ہوں۔
ہارورڈ میڈیکل اسکول کے بلاوتنک اسکول کے محققین اور ساتھی۔
یہ مطالعہ 1 مارچ کو "JAMA نیورولوجی" میں آن لائن شائع ہوا تھا اور فالج کے مریضوں کی تشخیص کے پہلے قومی تجزیے کی نمائندگی کرتا ہے۔نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ایسے مریضوں کے مقابلے میں جنہوں نے ایسے ہی ہسپتالوں میں شرکت کی جن میں فالج کی خدمات نہیں تھیں، جو لوگ فالج کا اندازہ لگانے کے لیے ٹیلی میڈیسن فراہم کرنے والے ہسپتالوں میں گئے تھے، انہیں بہتر نگہداشت ملی اور ان کے فالج سے بچنے کے امکانات زیادہ تھے۔
اس مطالعہ میں ریموٹ اسٹروک سروس کا جائزہ لیا گیا ہے جو مقامی مہارت کے بغیر ہسپتالوں کو مریضوں کو نیورولوجسٹ سے جوڑنے کے قابل بناتا ہے جو فالج کے علاج میں مہارت رکھتے ہیں۔ویڈیو کا استعمال کرتے ہوئے، دور دراز کے ماہرین فالج کی علامات والے افراد کا عملی طور پر معائنہ کر سکتے ہیں، ریڈیولاجیکل امتحانات کی جانچ کر سکتے ہیں اور علاج کے بہترین اختیارات کے بارے میں مشورہ دے سکتے ہیں۔
ریموٹ اسٹروک کی تشخیص کا استعمال زیادہ سے زیادہ عام ہوتا جا رہا ہے۔ٹیلی اسٹروک اب امریکہ کے تقریباً ایک تہائی ہسپتالوں میں استعمال ہوتا ہے، لیکن بہت سے ہسپتالوں میں اس کے اثرات کا اندازہ ابھی تک محدود ہے۔
مطالعہ کے سینئر مصنف، ایچ ایم ایس میں ہیلتھ کیئر پالیسی اور میڈیسن کے ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر، اور بیت اسرائیل ڈیکونس میڈیکل سینٹر کے ایک رہائشی نے کہا: "ہماری تلاشیں اس بات کا اہم ثبوت فراہم کرتی ہیں کہ فالج نگہداشت کو بہتر بنا سکتا ہے اور جان بچا سکتا ہے۔"
اس تحقیق میں، محققین نے ریاستہائے متحدہ کے 1,200 سے زیادہ ہسپتالوں میں زیر علاج 150,000 فالج کے مریضوں کے نتائج اور 30 ​​دن کی بقا کی شرح کا موازنہ کیا۔ان میں سے نصف نے فالج کی مشاورت فراہم کی جبکہ باقی آدھے نے نہیں کی۔
مطالعہ کے نتائج میں سے ایک یہ ہے کہ آیا مریض نے ریپرفیوژن تھراپی حاصل کی ہے، جو ناقابل تلافی نقصان ہونے سے پہلے ہی فالج سے متاثرہ دماغی حصے میں خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتی ہے۔
غیر بیہوا اسپتالوں میں زیر علاج مریضوں کے مقابلے میں، بیہوا اسپتالوں میں زیر علاج مریضوں کے لیے ریپرفیوژن تھراپی کی نسبتاً شرح 13% زیادہ تھی، اور 30 ​​دن کی شرح اموات کی نسبتاً شرح 4% کم تھی۔محققین نے پایا ہے کہ مریضوں کی کم تعداد والے ہسپتالوں اور دیہی علاقوں کے ہسپتالوں کو سب سے زیادہ مثبت فوائد حاصل ہوتے ہیں۔
مرکزی مصنف، اینڈریو ولکاک، یونیورسٹی آف ورمونٹ کے لانا سکول آف میڈیسن کے اسسٹنٹ پروفیسر، نے کہا: "چھوٹے دیہی ہسپتالوں میں، فالج کا استعمال سب سے بڑی فائدے والی سہولتیں معلوم ہوتی ہیں جو کہ شاذ و نادر ہی فالج کے قابل ہوتی ہیں۔"HMS ہیلتھ کیئر پالیسی ریسرچر۔"یہ نتائج ان چھوٹے ہسپتالوں کو اسٹروک متعارف کرانے میں درپیش مالی رکاوٹوں کو دور کرنے کی ضرورت پر زور دیتے ہیں۔"
شریک مصنفین میں HMS سے جیسیکا رچرڈ شامل ہیں۔ایچ ایم ایس اور میساچوسٹس جنرل ہسپتال سے لی شوام اور کوری زکریسن؛HMS سے Jose Zubizarreta, Harvard University's Chenhe School of Public Health and Harvard University;اور RAND Corp سے Lori-Uscher-Pines۔
اس تحقیق کو نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف نیورولوجیکل ڈیزیزز اینڈ اسٹروک (گرانٹ نمبر R01NS111952) نے سپورٹ کیا۔DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023